Как работает медицинская страховка от AXA
Когда полис начинает действовать.
Страховой медицинский полис вступает в силу на следующий день после оплаты.
как только сотрудники страховой компании внесут данные клиента в свою базу и присвоят номер полиса, можно обращаться за медицинской помощью. Номер полиса можно уточнить через страхового агента.
Важно помнить, что с первого дня страхования большинство полисов покрывают не все заболевания. По многим заболеваниям установлен, так называемый, Период ожидания - своебразная мера предосторожности страховой компании от недобросовестных клиентов, которые захотят купить страховой полис уже после того, как заболели.
Итак, на следующий день после оплаты под действие полиса подпадают все произошедшие с застрахованным лицом несчастные случаи и травмы.
Большинство внутренних заболеваний: вирусные инфекции, аппендицит, язва и т.д. покрываются полисом, если возникли не менее, чем через 30 дней, с момента подачи заявления.
Есть еще несколько тяжелых заболеваний, по которым установлен еще более продолжительный период ожидания -180 дней.
Это:
-Гипертония и сердечно-сосудистые заболевания
-Все виды опухолей и кист
-Тонзиллит (воспаление миндалин), требующее хирургического вмешательства.
-Грыжа, геморрой
-Сахарный диабет
- Холецистит, Желчекаменная болезнь, Мочекаменная болезнь.
И последняя группа заболеваний, это те хронические проблемы со здороовьем, которые уже были у застрахованного лица, к моменту страхования. Такие болезни начинают покрываться страховым полисом только на третий год непрерывного страхования.
Такие правила установлены в отношении всех тарифных планов, кроме самого дорогого -International Exclusve, в котором период ожидания отсутствует.
Как получить медицинскую помощь.
Через несколько дней после того, как Вы оплатили страховку, Ваш страховой агент передаст Вам страховой полис, правила страхования и карточки застрахованного лица.
Для обращения в госпиталь или клинику достаточно иметь при себе карточку застрахованного лица и любой документ, удостоверяющий личность (например, тайское водительское удостоверение).
Обращаться можно в любой госпиталь или клинику. Это очень непривычный момент, особенно для тех, кто имел дело джо этого со страховкой "для выезжающих за рубеж", где тебя жестко направляют туда, куда удобнее страховой компании, а не куда хотелось бы тебе.
При выборе госпиталя или клиники нужно учитывать два момента.
Во-первых, важно понимать, входит ли больница в число тех, кто имеет прямые отношения со страховой компанией.
Если входит, то персонал сам свяжется со страховой компанией, уточнит лимиты, выставит счет и получит от страховой компании деньги. Вам останется только подписать документы, или, в крайнем случае, доплатить разницу между суммой лимита, покрываемого компанией и суммой счета.
Если же госпиталь со страховой компанией напрямую не сотрудничает, то стоимость лечения нужно будет оплатить самому, а потом получить возмещение расходов от страховой компании. Делается это достаточно несложно с помощью Вашего страхового агента или напрямую, путем обращения в офис страховой компании.
Во-вторых, важно оценить средню стоимость услуг госпиталя с лимитами вашей страховки. Если вы выбрали роскошный госпиталь при бюджетной страховке, то Вас там конечно с удовольствием примут, но доплата может оказаться существенной.
Список госпиталей и клиник, работающих напрямую с AXA, можно посмотреть здесь:
(Таблица содержит две страницы: госпитали и клиники. Госпитали сгруппированы по шести регионам Таиланда, клиники - по пяти)
Чем клиника отличается от госпиталя и что выбрать?
Госпиталь это крупное лечебное учреждение, оказывающее широкий спектр медицинских услуг и обеспечивающее, при необходимости, госпитализацию, то есть круглосуточное пребывание в больничной койке.
Клиника, это медицинское учреждение, оказывающее только амбулаторные услуги или имеющая у себя"дневной стационар".
Как правило, услуги клиники обходятся дешевле аналогичных услуг в госпитале. Это происходит даже тогда, когда и госпиталь и клиника принадлежат одной сети, например Bangkok Hospital & Clinic.
Итак, если ваш полис покрывает амбулаторную медицинскую помощь или с вами произошел несчастный случай, не требующий госпитализации, то можно выбирать либо клинику, либо госпиталь. (Имея в виду, что услуги в клинике могут обойтись дешевле.)
Если же вероятна госпитализация, то обращаться нужно в госпиталь, который Вы выбрали, руководствуясь вышеприведенными правилами.
Нужно ли экономить, имея на руках медицинскую страховку.
Казалось бы, ответ очевиден - для того страховка и покупается, чтобы не экономить, если что-то случилось.
Но есть нюансы, о которых стоит упомянуть.
Если Вы не предполагаете страховаться дольше года, болезнь не слишком тяжелая и лимиты страховки позволяют, то можно себе позволить госпиталь подороже. Там и сервис лучше и врачей-специалистов больше, и обстановка всегда приятнее.
Если же проблема со здоровьем достаточно серьезная, то имейте в виду, что лимит страхования в роскошном госпитале можно выбрать гораздо быстрее, чем в госпитале поскромнее. Соответственно, больше вероятность столкнуться с необходимостью что-то доплачивать.
И последний момент. По каждому тарифному плану у страховой компании есть статистика средних покрываемых расходов за год. Если Ваши расходы за год страхования не превышают средний уровень, то перезаключение договора страхования будет стоить тех же самых денег, что и в первый год (с поправкой на возраст, разумеется). А вот если выплаты превысят средний уровень, то страховая компания на следующий год сделает полис для Вас немного дороже. такое право у нее есть. Основываясь на опыте, можно сказать, что чаще всего такое удорожание не превышает 10-15% от стоимости полиса. Это будет безусловно меньше того, что Компания за Вас выплатила. Но все же платить больше всегда неприятно.
Учитывая накопленный опыт, можно сделать следующую рекомендацию: имея на руках страховой полис нужно смело им пользоваться и получать достойное лечение, но лучше оставаться в рамках разумного, не укладываться в госпиталь по пустякам и выбирать госпиталь сообразно тарифному плану.
Не откладывайте на завтра, свяжитесь с нами прямо сейчас!
Звоните по телефону 0841237940 или заполните форму рядом:
Напишите свои вопросы или просто оставьте свой телефон в поле сообщения и мы свяжемся с Вами в ближайшее время:
Внимание! Наш ответ придет с электронного адреса info@sclub-th.com. Из-за настроек вашего спам-фильтра, наше письмо может попасть в папку Спам (Junk). Проверьте настройки Вашего спам-фильтра или просто напишите в тексте сообщения свой телефон. Мы с вами свяжемся, если не будем уверены в получении Вами нашего ответа.